แบนเนอร์ที่สวยงามนี้รวมอยู่ใน Essentials แล้ว!
ความขัดแย้งกับ Kratom ทางเลือก opioid ที่เป็นไปได้

ความขัดแย้งกับ Kratom ทางเลือก opioid ที่เป็นไปได้

รัฐบาลสหรัฐฯ พยายาม 2X ในการจัดหมวดหมู่ kratom เป็นสารควบคุม แต่ความคิดเห็นของประชาชนและความพ่ายแพ้จากสภาคองเกรสได้ขัดขวางความพยายามเหล่านั้น

การประชุมขององค์การอนามัยโลกในสัปดาห์ที่จะมาถึงอาจเป็นตัวชี้ขาดสำหรับอนาคตของ kratom ซึ่งเป็นผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรที่หาซื้อได้ง่ายซึ่งทำงานคล้ายกับยาแก้ปวดจากไม้อัดในสหรัฐอเมริกาและต่างประเทศ

Kratom พืชพื้นเมืองของ S. East Asia ให้ผลเหมือนยาเสพติดเมื่อบริโภคในรูปแบบควัน ของเหลว หรือยาเม็ด ผู้สนับสนุนอ้างว่าสารนี้ใช้ทดแทนยาแก้ปวดฝิ่นได้ดี ซึ่งช่วยบรรเทาการเสพติดและการพึ่งพายาเหล่านั้น ซึ่งคร่าชีวิตผู้คนไปเกือบ 70K ในสหรัฐอเมริกาในปี 2020

การอ้างสิทธิ์ข้างต้นยังไม่ได้รับการยืนยันจากผู้เชี่ยวชาญ รัฐบาลสหรัฐฯ ได้พยายามสองครั้งเพื่อจำกัดการใช้กระท่อมโดยระบุว่าเป็น "สารควบคุม" โดยอ้างว่ามีความเสี่ยงสูงที่จะถูกนำไปใช้ในทางที่ผิดและไม่มีการพิสูจน์คุณค่าทางการแพทย์ อย่างไรก็ตาม ฟันเฟืองสาธารณะและความพ่ายแพ้จากสภาคองเกรสได้ขัดขวางความพยายามเหล่านั้น

ตอนนี้ ผู้สนับสนุน kratom กำลังชี้ให้เห็นว่าวอชิงตันอยู่เบื้องหลังความสนใจของ WHO ซึ่งเป็นความพยายามที่จะหลีกเลี่ยงกระบวนการทางกฎหมายของรัฐบาลกลางโดยใช้เส้นทางระดับโลกเพื่อทำสิ่งที่ไม่สามารถบรรลุผลสำเร็จในระดับประเทศได้สำเร็จ

คณะกรรมการการพึ่งพายาของ WHO จะดำเนินการ "ก่อนการทดลอง" หรือ Kraton การแสดงตัวอย่างสามารถปูทางให้สารต้องได้รับการตรวจสอบเพิ่มเติมโดยผู้กำหนดนโยบายด้านสุขภาพทั่วโลก ซึ่งอาจนำไปสู่การวางแผนเป็นยาควบคุม

สหรัฐฯ หรือ WHO ที่วางแผนจะใช้ยาดังกล่าว ตามคำกล่าวอ้างของผู้ให้การสนับสนุน จะเพิ่มอุปสรรคในการตรวจสอบยานี้ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการร้องเรียนจากนักวิจัยกัญชาในท้องถิ่นที่ได้รับอนุญาตตามกฎหมายให้ศึกษาเฉพาะกัญชา "เกรดวิจัย" เท่านั้นภายใต้การดูแลของ หน่วยที่ได้รับอนุมัติจากรัฐ

Albert Perez Garcia-Romeu ศาสตราจารย์แห่งคณะแพทยศาสตร์ Johns Hopkins University ให้ความเห็นว่าการทำให้ Kratom เป็นสารที่ผิดกฎหมายจะกระตุ้นให้ผู้คนใช้ยาที่มีความเสี่ยงมากขึ้น

ตัวแทนจากองค์การอาหารและยา (FDA) ประกาศว่าหน่วยงานจะออกความเห็นต่อสาธารณะเพื่อปรับปรุงจุดยืนของสหรัฐฯ หากองค์การอนามัยโลกแนะนำหรือกำหนดการควบคุมทั่วโลกเกี่ยวกับ Kratom หรือสารอื่นภายใต้การคาดเดาในสัปดาห์หน้า

เธอบอกว่ายังเร็วเกินไปที่จะพิจารณาว่าต้องมีการดำเนินการใดก่อนช่วงเวลานั้น

ในขณะที่ HHS และ FDA ยังคงไม่เรียกร้องให้ WHO วางแผน Kratom การประกาศความคิดเห็นต่อสาธารณะของพวกเขาบอกเป็นนัยว่ามุมมองของพวกเขาเกี่ยวกับสารสมุนไพรยังคงมืดมน

อย.แจ้งว่า Kratom เป็นสารออกฤทธิ์ทางจิตที่ได้รับความนิยมอย่างสูง มีขายตรงตลาดยาในอเมริกา

โดยเฉพาะอย่างยิ่งองค์การอาหารและยา (FDA) ไม่เชื่อเรื่อง Kratom โดยเตือนผู้บริโภคให้งดใช้และยึดผลิตภัณฑ์เสริมอาหารทั้งหมดจากต่างประเทศที่มี Kratom หน่วยงานได้เตือนซัพพลายเออร์ kratom หลายรายเพื่อส่งเสริมเป็นยารักษาการติดฝิ่นหรือความเจ็บปวด การกล่าวอ้างทางการแพทย์ที่ไม่ได้รับการยืนยัน

ทั้งฝ่ายบริหารของโอบามาและทรัมป์คนก่อน ๆ พยายามที่จะห้าม Kratom เพียงเพื่อโค้งคำนับเนื่องจากความนิยมของสมุนไพรและผู้เสนอในที่สาธารณะและสมาชิกรัฐสภาบางคน

Scott Gottlieb อดีตกรรมาธิการของ FDA ได้เน้นย้ำว่า kratom นั้นมีความเสี่ยงพอๆ กับ opioids และนั่นก็เป็นสาเหตุให้เกิดวิกฤต opioid มากขึ้น

การเรียกร้องของ Gottlieb ทำให้เกิดการตำหนิอย่างรวดเร็วจาก Brett Giroir อดีตผู้ช่วยรัฐมนตรีกระทรวงสาธารณสุขและรักษาการกรรมการ FDA ในระหว่างการบริหารของทรัมป์ในอดีต Giroir ปฏิเสธข้อเสนอแนะของ FDA ในการจัดหมวดหมู่ kratom เป็นสารควบคุมตามตารางที่ 1 เนื่องจากขาดข้อมูลอย่างท่วมท้น และความล้มเหลวในการพิจารณาเรื่องสาธารณสุขทั่วไป Giroir ในบันทึกช่วยจำปี 2018 ได้ยกเลิกคำแนะนำ HHS ที่จะห้าม Kraton และเรียกร้องให้มีการวิจัยเพิ่มเติมและแสดงความคิดเห็นสาธารณะ

หลังจากตรวจสอบหลักฐานนับไม่ถ้วน Giroir ได้แชร์กับ POLITICO เมื่อวันศุกร์ที่ผ่านมาว่าการจัด Kratom เป็น "ยาแผน 1" จะขัดขวางการวิจัยและอาจผลักดันผู้บริโภคไปสู่สารอันตรายเช่นเฮโรอีน

Gottlieb ไม่ได้ตอบกลับการเรียกร้องให้แสดงความคิดเห็น

Kratom ได้รับความนิยมในช่วงปี 2000 ร่วมกับวิกฤตยาเสพติด opioid Garcia-Romeu กล่าวทำให้ DEA จัดหมวดหมู่นี้เป็น "ยาที่น่ากังวล" ปัจจุบัน Kratom ผิดกฎหมายในรัฐอาร์คันซอ แอละแบมา อินดีแอนา เวอร์มอนต์ โรดไอแลนด์ และวิสคอนซิน ในขณะที่รัฐอื่นๆ เช่น ยูทาห์และแอริโซนาได้ยืนยันการดำเนินการเพื่อควบคุม

สองแง่มุมใน Kratom กระตุ้นตัวรับ opioid ของสมอง ซึ่งทำให้เกิดความสงสัยว่าผู้ใช้อาจพัฒนาการเสพติดมากกว่าการใช้งานหรือไม่

อย่างไรก็ตาม นักวิทยาศาสตร์อย่าง Garcia-Romeu อ้างว่าผลกระทบของ Kratom นั้นไม่เหมือนกับผลของ opioids โดยสังเกตว่ายาไม่ได้ทำให้การหายใจช้าลงถึงระดับที่ opioids ทั่วไปทำ

Garcia-Romeu อธิบายปรากฏการณ์นี้ว่าเป็นดาบสองคมที่สามารถนำมาใช้ในทางที่ผิด แต่ยังมีศักยภาพทางการแพทย์อีกด้วย

การศึกษา Garcia-Romeu ดำเนินการในปี 2560 เกี่ยวกับผู้ใช้ Kratom ที่อ้างสิทธิ์ในตนเอง 2.800 คนในสหรัฐอเมริกา พบว่าพวกเขามักจะเป็นเพศชายและวัยกลางคน และใช้ Kratom เพื่อรักษาภาวะซึมเศร้า ความเครียด ความวิตกกังวล ความเจ็บปวด และอาการที่เกี่ยวข้องกับฝิ่น การถอน 41% ยังแบ่งปันการใช้สารเพื่อควบคุมหรือขับไล่การติดฝิ่นของพวกเขา โดยมากกว่า 1 ใน 3 ของกลุ่มได้หย่านมตัวเองจากยาเหล่านั้นมานานกว่าหนึ่งปี

Garcia-Romeu ให้ความเห็นว่าด้วยการค้นพบเช่นนี้ การรักษาผู้ติดฝิ่นดูเหมือนว่าจะมีแนวโน้มดี

Mac Haffow โฆษกของ American Kratom Association สนับสนุนว่ากลุ่มของเขาต้องการเห็นสารที่จัดประเภทและควบคุมเป็นอาหารเสริม เพื่อให้วัตถุดิบที่ใช้ทำนั้นได้รับการตรวจสอบหาเชื้อโรคและสารปนเปื้อน เช่น ซัลโมเนลลาและโลหะหนัก การบังคับใช้กฎระเบียบของ FDA ยังเรียกร้องให้มีขั้นตอนการผลิตและข้อกำหนดการติดฉลากที่ดีขึ้นอีกด้วย เขากล่าว

ก่อนหน้านี้ FDA ได้มอบสัญญา $2.3M ให้กับ Altasciences ใน Overland Park, Kan. เพื่อตรวจสอบปริมาณ Kratom เพื่อประเมินความเสี่ยงในการใช้งาน อย่างไรก็ตาม ภายใต้ข้อบังคับของการชักชวน องค์การอาหารและยาขอสงวนสิทธิ์ในแหล่งข้อมูลและเอกสารทั้งหมดที่จัดทำขึ้นโดยตัวนำที่ผูกพันตามข้อตกลงการรักษาความลับ

อย่างไรก็ตาม Haddow กังวลว่าสิ่งนี้จะทำให้ FDA สามารถปกปิดผลการศึกษาได้ และเขาเชื่อว่าวิทยาศาสตร์มีความรับผิดชอบในการกำหนดนโยบายนี้

กระทู้ที่เกี่ยวข้อง
en_USEnglish